Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

При хроническом панкреатите

Как себя проявляют болезни поджелудочной железы

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Симптомы заболеваний поджелудочной железы в большинстве случаев очень похожи, однако для постановки правильного диагноза необходимо проведение соответствующих исследований.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поджелудочная железа относится к пищеварительной системе человека и располагается в верхней области живота за желудком. В организме этот орган принимает на себя двойную нагрузку, вырабатывая ферменты, необходимые для расщепления углеводов, белков и жиров, а также синтезируя такие гормоны, как инсулин и гликоген. Именно поэтому любые заболевания поджелудочной железы крайне отрицательно воздействуют на функционирование практически всех органов и систем. В строении поджелудочной железы выделяют железистую ткань, ответственную за исполнение экзокринной функции, и островки Лангерганса, синтезирующие гликоген и инсулин.

Чаще всего этот жизненноважный орган страдает от деструктивных и воспалительных процессов. Чтобы своевременно обнаружить патологию и начать адекватное лечение, необходимо уметь различать признаки заболевания поджелудочной железы.

К числу наиболее распространенных патологий поджелудочной помимо острого и хронического панкреатита можно отнести муковисцидоз, опухолевые новообразования, липоматоз, фиброз и т.д. Среди симптомов болезней поджелудочной железы можно выделить несколько общих начальных признаков, которые часто и побуждают больных обратиться за помощью к квалифицированному врачу:

  • болезненные ощущения в области эпигастрия;
  • кашеобразный обильный стул, а также жирный стул;
  • колики и вздутие живота;
  • тошнота;
  • потеря массы тела и т.д.

При проведении детального обследования выявляются и характерные изменения в лабораторных анализах.

Боль

Практически любое заболевание поджелудочной железы в той или иной степени проявляется болью, характер и локализация которой всегда определяется конкретным видом патологии. Так, при воспалении органа (остром панкреатите) боль может быть как тупой, так и режущей. В этом случае характер болевых ощущений обуславливается объемом и видом поражения (некроз тканей, отек и т.д.).

При образовании отека боль появляется вследствие растяжения капсула пораженного органа и сдавливанием нервных волокон. Локализация боли также зависит от места поражения, которое может затрагивать все отделы поджелудочной железы: головку, тело или хвост. В большинстве случаев эта болезненность появляется при отсутствии всякой связи с приемами пищи, она сохраняется длительное время, становясь все более интенсивной по мере прогрессирования и распространения заболевания. При хроническом панкреатите болевой синдром беспокоит только в периоды обострений. Самая сильная боль возникает при панкреонекрозе, при этом существует риск смерти больного от болевого шока.

Болезненность также рассматривается в качестве основного проявления рака поджелудочной железы, при этом она может быть постоянной или эпизодической. Муковисцидоз обычно сопровождается схваткообразными болями, а тупые, непостоянные болевые ощущения возникают при формировании кист.

Диспепсические явления

Проявления большинства патологий поджелудочной железы включают в себя ряд диспепсических явлений: тошноту и рвоту, обезвоживание, нарушения стула. Чаще всего возникновение диспепсии на начальных этапах развития патологических состояний обуславливается некими погрешностями в диете больного или приемом некоторых лекарственных препаратов.

Если говорить конкретно о панкреатите, то болезнь проявляется практически полным спектром диспепсических явлений. Из-за раздражения блуждающего нерва появляется тошнота с последующей рвотой с примесями желчи, не приносящей никакого облегчения. Так как обильная рвота вызывает значительные потери жидкости, возникает обезвоживание организма.

симптомы проблем с поджелудочной

Обезвоживание может быть различной степени тяжести. Первая степень характеризуется потерей до 3% массы тела и умеренной жаждой. При обезвоживании второй степени больной может потерять уже до 9% веса, мучиться от довольно выраженной жажды, которая к тому же сопровождается сухостью слизистых оболочек. Возникают нарушения со стороны системы кровообращения – учащается пульс и сердцебиение. Мочеиспускания становятся редкими и скудными. Третья, самая тяжелая степень обезвоживания, приводит к значительной потере массы тела и ухудшению общего самочувствия. Больные становятся слабы и сонливы, кожные покровы и слизистые очень сухие, сердцебиение учащенное. Нередко возникает спутанность сознания и нарушения речи.

Из-за обезвоживания и нарушений стула организм больного начинает испытывать острую нехватку полезных веществ, минералов и витаминов. Это приводит к развитию симптоматических заболеваний: стоматита, глоссита и прочих.

Что касается нарушений стула, то для многих заболеваний поджелудочной железы характерна смена запоров поносами, метеоризмы, вздутие живота. Также при приеме жирной пищи стул может стать частым и жирным. Это особенно характерно для панкреатита и рака поджелудочной железы. Последняя патология также проявляется нарушениями аппетита, потерей в весе, профузным поносом на поздних стадиях. Обильный жидкий стул характерен также для муковисцидоза. При сахарном диабете первого типа, напротив, больные ощущают острое чувство голода и общую слабость. Обесцвеченный стул – признак кисты тела или головки поджелудочной железы.

Изменения кожи

Среди симптомов болезней поджелудочной железы могут присутствовать и изменения со стороны кожных покровов. К примеру, при панкреатите у большинства пациентов отмечается желтушность или побледнение кожи, что связано со сдавливанием желчных проток вследствие отека самого органа. При дыхательных нарушениях и интоксикации возможно появление синюшности в области носогубного треугольника и на пальцах конечностей. При нарушениях кровообращения характерные пятна синего цвета появляются на животе. Согласно медицинской статистике, желтуха отмечается примерно у 30% больных острым панкреатитом.

Особые и специфические симптомы

Существуют специальные симптомы и синдромы, которые могут быть выявлены специалистом при пальпировании передней брюшной стенки.

К таким признакам относят.

  1. Cимптом Дудкевича – болевые ощущения при проведении пальпации, когда специалист ощупывает живот пациент чуть ниже пупка по направлению внутрь и вверх по косой.
  2. Симптом Мэйо-Робсона – боль при ощупывании реберно-позвоночного угла, расположенного с левой стороны.
  3. Симптом Щеткина-Блюмберга – усиление болевых ощущений при резком отдергивании руки в ходе пальпации. Этот признак часто сигнализирует о начавшемся перитоните вследствие деструкции поджелудочной железы и раздражения брюшины ее ферментами.
  4. Симптом Чухриенко – боль, появляющаяся при толчкообразных движениях ребром ладони в области надчревья.

Специфические признаки различных патологий поджелудочной железы специалисты выделяют следующие:

  • хронический панкреатит – обострения возникают в качестве реакции на прием жирной пищи, сладкого или спиртного;
  • муковисцидоз – слабость в мышцах, сухость в полости рта, отложения кристаллов соли;
  • сахарный диабет первого типа – обильные мочеиспускания на фоне постоянной жажды, зуд слизистых оболочек и кожных покровов, проявления гипогликемии (усиление аппетита, повышенное потоотделение, обморочные состояния и т.д.) и кетоацидоза (неприятный запах ацетона из ротовой полости, тошнота, нарушения сознания и т.д.);
  • рак – бледность кожных покровов или желтуха;
  • киста – возможность пропальпировать кисты крупных размеров, при нагноении появляется боль, повышается температура тела.

Изменения в лабораторных анализах

Для постановки точного диагноза при подозрении на ту или иную патологию поджелудочной железы необходимы выполнения ряда лабораторных анализов. В первую очередь проводится клиническое исследование крови, в котором при воспалительных и деструктивных будут видны изменения со стороны лейкоцитов и эритроцитов. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – главный признак присоединения гнойной инфекции.

За счет обезвоживания организма у пациентов также выявляется увеличение гематокрита (соотношения эритроцитов и объема плазмы крови), количество эритроцитов также возрастает. При геморрагическом панкреатите в запущенной стадии может снизиться гемоглобин за счет анемии, а уровень глюкоза, наоборот, превысит норму.

Уровень амилазы определяется при проведении биохимического исследования крови. В первые часы болезни ее показатель превышает отметку 125 Ед/л, при некротических изменениях уровень амилазы снижается. При ряде заболеваний может изменяться уровень других ферментов. Сахарный диабет характеризуется повышенным уровнем сахара в крови.

В лабораторном исследовании мочи также можно обнаружить характерные для заболеваний поджелудочной железы изменения. Во-первых, увеличивается ее плотность, во-вторых, может быть обнаружен белок, а также лейкоциты и эритроциты. О нарушении белкового и углеводного обмена говорит повышение уровня сахара и кетоновых тел.

Для подтверждения диагноза обычно назначаются лучевые исследования (УЗИ), позволяющие выявить дополнительные признаки патологии и точно определить ее характер.

Клинические проявления хронического панкреатита

Хронический панкреатит — затяжной воспалительный процесс в поджелудочной железе, сопровождающийся нарушением внешнесекреторной функции и поражением всего процесса пищеварения.

Хронический панкреатит развивается преимущественно у взрослых, для этого необходимо время. Дети страдают острыми формами заболевания.

Симптомы хронического панкреатита состоят из классического набора признаков, но проявляются по-разному в период обострения и ремиссии. При беседе и осмотре взрослого больного врач выделяет субъективные признаки (жалобы пациента) и объективные (результаты осмотра, диагностические тесты).

Основные жалобы пациента

Очень редко хронический панкреатит протекает бессимптомно. У взрослых людей описание симптомов можно расспросить достаточно подробно. Чаще всего они связывают клинические проявления хронического панкреатита с нарушением диеты, употреблением алкоголя.

  • Боли — могут возникать приступообразно или нарастать постепенно, имеют распирающий характер. Наиболее часто локализуются в подложечной области, реже под левым подреберьем. Типично распространение в спину, лопатки, поясницу. Считается, что после приема газированной воды, шампанского боль возникает почти сразу, после жирной пищи — через два часа, после употребления алкоголя может сопровождаться отсутствием симптоматики 2–3 дня. В происхождении болей играет роль отек, рефлекторные воздействия. У пожилых людей могут имитировать симптомы приступа стенокардии. 20% пациентов имеют безболевую форму панкреатита.Основная жалоба пациента при хроническом панкреатите боль
  • Потеря аппетита до отвращения к какому-либо виду пищи (чаще жирной). Однако, если у пациента уже развился вторичный сахарный диабет, то отмечается, наоборот, симптом постоянного голода.
  • Слюнотечение, отрыжка, икота, приступы тошноты и рвоты — общие диспепсические признаки.
  • Характерные поносы наблюдаются при среднетяжелом и тяжелом течении болезни. В легкой стадии — стул нормальный или чередуется понос и запор.
  • Взрослые пациенты жалуются на симптом урчания в животе, вздутие даже без приема пищи.
  • Потеря веса может быть оценена объективно при взвешивании на повторном приеме. Жалобы на похудание возникают при затяжном рецидивирующем течении, длительных поносах, в связи с прекращением или резким снижением всасывания из кишечника жиров, белков и углеводов.
  • Постоянное небольшое повышение температуры тела отмечают не все пациенты, не расценивается как характерный симптом.
  • Общая слабость, плохой сон, раздражительность — признаки витаминной недостаточности взрослого организма, вмешательства центральной нервной системы.

Результаты врачебного осмотра больного

Признаки хронического панкреатита имеют объективное проявление, не зависящее от пациента и его характера.

Пальпация живота позволяет выявить напряженность мышечной стенки, максимальную локализацию болей.

Пальпация живота при хроническом панкреатите

На коже живота и в подреберье имеются особые чувствительные точки, надавливание на которые вызывает болезненность. Такие симптомы носят название предложивших их авторов и знакомы врачам. Конечно, при очень интенсивных болях их выявить невозможно, но для умеренного болевого синдрома кожные зоны с повышенной чувствительностью имеют диагностическое значение.

Внимательный врач заметит уменьшение жировых отложений в зоне проекции поджелудочной железы.

Пропальпировать железу удается только, если пациент очень худой, а поджелудочная железа достаточно увеличена.

Нередко находят признаки реактивного гепатита, болезненный и плотный край печени в правом подреберье.

Лабораторные признаки получают при анализе крови, биохимических пробах, анализе мочи и кала.

  • В общем анализе крови наблюдается небольшая анемия, снижение гемоглобина, умеренный лейкоцитоз и ускорение СОЭ.
  • Биохимические пробы проверяются в венозной крови. Обычно исследуют печеночные тесты, билирубин, активность ферментов. Печеночные пробы (аминотрансферазы, альдолаза) — высокие. При билиарном панкреатите, возможно появление билирубина в крови.
  • Наиболее значимый для подтверждения диагноза фермент — это эластаза. По степени повышения судят об активности воспалительного процесса.
  • Возможно снижение общего белка в крови, рост сахара. Обычно для проверки глюкозы крови пользуются тестом на толерантность (устойчивость). Проверяют содержание глюкозы в течении двух часов после приема сладкого раствора. При внутрисекреторной недостаточности в связи с повреждением клеток, синтезирующих инсулин, уровень глюкозы длительно не приходит к норме.
  • В моче аналогом эластазы является фермент диастаза. Повышение говорит о хроническом панкреатите.
  • Исследование дуоденального сока показывает сначала небольшой рост ферментов, а в стадии рубцевания резкое падение внешнесекреторной активности железы.
  • В анализе кала определяют стеаторею (повышенное выделение жиров), непереваренные пищевые остатки. Считается, что этот симптом возникает при поражении около 90% железы.

Рентгенологические признаки увеличения головки поджелудочной железы обнаруживают по контурам петли двенадцатиперстной кишки. Иногда видны отложения солей кальция.

Наиболее популярный метод диагностики — УЗИ брюшной полости. При этом определяется измененная структура железы, увеличенные размеры, камни в протоках, псевдокистозные изменения.

У взрослых людей поставить диагноз хронического панкреатита сложно. Обычно заболевание протекает одновременно с повреждением желудка, желчного пузыря и протоков, печени и кишечника. В ходе диагностики требуется исключить прежде всего злокачественные образования. Очень похожие изменения вызывает кистозный фиброз поджелудочной железы при муковисцидозе — врожденном заболевании, связанном с гиперсекрецией всех желез с последующим замещением рубцовой тканью. Поражение кишечника при туберкулезе тоже напоминает клинические проявления панкреатита.

Правильно поставленный диагноз — это своевременное лечение. Если взрослый человек пришел к врачу в запущенной стадии, то не приходится надеяться на хороший эффект от терапии.

Можно ли пить соду при панкреатите: эффективность применения и возможный вред

чашка с содой

Панкреатит или воспаление в поджелудочной железе человека трудно поддается лечению. Строгая система питания, прием специальных медикаментозных препаратов помогают остановить развитие только части симптомов. Если пить соду при панкреатите, то воспаление уменьшается.  В медицине уже известны случаи ее положительного действия при воспалениях внутренних органов.

Характеристики и лечебный эффект

Пищевая сода по-научному называется гидрокарбонатом натрия. Недавно появились первые утверждения о том, что сода при хроническом панкреатите положительно влияет на состояние поджелудочной железы. Она помогает благодаря свойствам:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • насыщение организма кислородом – это улучшает общее самочувствие;
  • нормализация кислотно-щелочного баланса;
  • повышение способности организма правильного усваивать витамины группы B.

При использовании гидрокарбоната натрия нужно внимательно следить за сроком хранения. Рекомендуется держать продукт в сухой емкости с плотно закрытой крышкой не дольше 6 месяцев.

Правильное применение

женщина пьет раствор

При несоблюдении рекомендаций эффекта от лечения не будет, и могут проявиться побочные действия. К основным правилам использования относятся:

  1. Чайная ложка порошка растворяется в 200 мл кипяченой теплой воды. Но начинать лечение следует с маленьких доз – пятая часть чайной ложки на стакан. Постепенно дозировка повышается и доходит до полной чайной ложки.
  2. Сода не должна оказаться в желудке, когда в нем происходит активное пищеварение, ее применяют обязательно натощак. Запрещено пить содовый раствор после еды, но можно за полчаса до нее.
  3. Лечиться следует курсом в течение месяца и обязательно делать перерыв.

При лечении человек должен внимательно следить за своим состоянием и изменениями в работе организма. При развитии дискомфорта или каких-либо побочных реакций лучше незамедлительно прекратить лечение.

Пищевая сода для поджелудочной железы подойдет не всем, у человека может развиваться индивидуальная непереносимость вещества.

Противопоказания и побочные эффекты

плохое самочувствие

У соды, как и других средств, есть определенные польза и вред для здоровья. Не стоит полностью заменять такой терапией комплексное лечение заболевания, назначенное врачом. Даже при появлении улучшений остается риск возникновения побочных действий:

  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта по причине высокой концентрации щелочи в организме;
  • головокружения;
  • отек слизистых, сильная жажда — могут спровоцировать гипертонию.

Основная опасность средства – привыкание к большому количеству щелочи при длительном приеме. Количество ферментов, вырабатываемое поджелудочной железой, уменьшается, что приводит к нестабильности кислотно-щелочного баланса. И восстановить его потом очень трудно.

Сода противопоказана для групп людей:

  • женщины в период беременности;
  • кормящие матери;
  • пациенты с хронической формой артериальной гипертензии.

Рецепты

натрий двууглекислый

Пищевая сода при панкреатите часто применяется в качестве дополнительного лечения, не в чистом виде, а в качестве смеси из нескольких компонентов.

Наиболее часто применяемые и эффективные рецепты:

  • Рецепт №1:
    • Чайная ложка соды смешивается с тремя чайными ложками меда.
    • Смесь разогревается на слабом огне, в процессе перемешивается, затем остужается.
    • Лечение проводится в течение 10 дней. Принимать нужно по 1/3 получившейся смеси в сутки.
    • Готовое лекарство хранится только в холодильнике. Каждые 3 дня необходимо делать новую порцию.
  • Рецепт № 2:
    • В бокал с теплой кипяченой водой добавляют 2 чайные ложки свежевыжатого сока лимона, затем половину ложки соды.
    • Воду можно заменить на молоко, не меняя последовательность смешивания ингредиентов. Средство будет приятнее на вкус.
    • Принимать по полстакана в сутки.
    • При обострении хронических форм панкреатита такое лекарство запрещено.

Сода в качестве профилактики

стакан с содовым раствором

Дозы порошка для лечения и профилактического воздействия существенно отличаются, также меняется и продолжительность курса.

С целью профилактики панкреатита и холецистита берут соду на кончике чайной ложки и растворяют в небольшом объеме кипятка. Раствор хорошо перемешивают и доливают кипяченую охлажденную воду, чтобы получился полный стакан. Пить средство нужно небольшими глотками, медленно, по 3 раза за день. Длительность курса такой терапии равняется 2–5 неделям.

Гидрокарбонат натрия не лечит хронические формы панкреатита полностью, зато помогает значительно облегчить его течение и предотвратить рецидивы. Он нормализует щелочной баланс и разгружает поджелудочную. Но не нужно переусердствовать с длительностью лечения и с дозами – это только навредит здоровью. Такую терапию рекомендуется сочетать с лекарственными препаратами и строгой диетой, которые назначаются врачом.